创伤与依恋 在依恋创伤治疗中发展心智化 9787111698258 机械工业出版社 rb mobi 在线 下载 lit txt 网盘 pdf

在过去20年里，创伤一直是依恋研究者关注的中心问题。典型的依恋创伤包括童年虐待—辱骂和忽视，这可能对成长带来长期的不利影响。对于治疗师和来访者而言，全方位了解依恋关系中的创伤至关重要。本书作者乔恩·G.艾伦教授认为理解是创伤治疗的核心，在依恋创伤治疗中发展心智化可以帮助治疗师理解来访者的经历，让来访者感到被理解，并学会在一段信任的关系中重建心理和情感联结，这可以为经受痛苦体验的来访者提供安全感和安定感，从而使其建立受益一生的安全依恋关系。

为了丰富治疗师和来访者对依恋关系中创伤的理解，乔恩·G.艾伦教授在本书中对依恋和心智化进行了全面阐述，指出心智化是理解依恋关系发展的支点，提高心智化能力可以有效改善依恋安全和情感调节。他总结了一系列与创伤有关的精神疾病，说明心智化治疗这种独特的治疗方式是如何应用于治疗依恋创伤的。此外，他还加入了神经生物学内容，指出依恋、正念和心智化之间的联系，帮助读者理解依恋创伤的生理基础，从而加深对自己和他人的理解。

推荐序：精神分析的发展

译者序

前言

引言 ┆ 1

第1章　早期依恋 ┆ 5

人格发展的两条主线 ┆ 7

依恋理论和研究的早期发展 ┆ 8

基本概念 ┆ 15

依恋的发展 ┆ 25

安全依恋 ┆ 29

矛盾-对抗型依恋 ┆ 33

回避型依恋 ┆ 36

儿童气质 ┆ 39

依恋安全性的稳定性和变化性 ┆ 47

依恋安全性和适应 ┆ 50

临床意义 ┆ 56

第2章　成人依恋 ┆ 57

恋爱关系中的依恋 ┆ 58

安全依恋 ┆ 66

矛盾型依恋 ┆ 73

回避型依恋 ┆ 79

伴侣匹配 ┆ 84

依恋安全性的稳定性和变化性 ┆ 86

依恋安全性的代际传递 ┆ 87

依恋原型：条件和限制 ┆ 97

临床意义 ┆ 99

第3章　在头脑中抱持想法 ┆ 103

正念 ┆ 105

依恋关系中的心智化 ┆ 123

整合正念和心智化 ┆ 141

临床意义 ┆ 147

第4章　依恋创伤 ┆ 150

早期紊乱型依恋 ┆ 152

依恋创伤的代际传递 ┆ 161

紊乱型依恋的发展性影响 ┆ 170

儿童依恋创伤的种类 ┆ 178

成年依恋创伤 ┆ 189

临床意义 ┆ 192

第5章　神经生物学基础 ┆ 194

依恋 ┆ 194

正念 ┆ 212

心智化 ┆ 215

有意识调节与前额叶皮层 ┆ 220

临床意义 ┆ 229

第6章　治疗 ┆ 231

我们在治疗什么 ┆ 232

现有的创伤治疗 ┆ 241

对心理治疗中的依恋的研究 ┆ 246

心智化作为一种独特的心理治疗方式 ┆ 248

心智化创伤体验 ┆ 256

总结性思考 ┆ 262

参考文献 ┆ 264

乔恩·G.艾伦（Jon G. Allen）

美国贝勒医学院精神病学教授，美国门宁格诊所高级心理学家，美国海伦·玛尔辛·帕利精神健康研究中心主席，主要从事心理治疗、诊断咨询、心理健康教育和科学研究，专攻创伤相关疾病的治疗和研究。他的主要著作有《应对创伤：理解中的希望》《应对抑郁：从困境到希望》《创伤性关系和严重精神障碍》《心智化临床实践》等。

译者简介

欧阳艾莅

精神心理卫生专业硕士，心理动力学取向心理治疗师。长期在国家卫健委科技发展中心、国家精神卫生项目办公室、北京大学第六医院、北京大学精神卫生研究所工作学习。曾赴韩国参与世界卫生组织（WHO）精神心理卫生专项研修项目。美国罗切斯特大学精神医学中心访问学者，美国精神分析学院（AIP）在训。从事临床心理治疗工作十余年，专攻整合心理治疗模式，目前已累计个案治疗数千小时。

何满西

医学博士，主任医师，教授，硕士生导师，博士后指导教师。中国心理卫生协会心理咨询专委会常委，中国医院协会精神病医院分会常委。

陈勇

副主任医师，副教授，硕士生导师。中国医院协会精神病医院分会委员，海峡两岸医药卫生交流协会精神卫生和精神病学专委会委员。

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综上所述，正念意味着对当下经验的注意，包括对内在世界和外在世界的正念觉察。正念需要觉察以及一种态度，一种支撑内在安全基地的接纳态度。这种接纳的培养是通过不把想法看得大重，不把内在和外在的现实混为一谈，不让感受阻碍你做想做和需要做的事情来实现的。很明显正念在应对创伤中起着重要的作用。但正念不仅仅是一种技巧或应对策略，理想情况下，它是一种生活方式，内含于一种伦理价值体系。

爱到恐吓或虐待不仅令人恐惧，而且令人愤怒。当你受到威胁时，逃跑和成斗只有一线之隔。孩子的愤怒只会导致更多的冲突。反击甚至愤怒抗议的自然冲动会让孩子处于更大的危险之中：反击可能会让他们受到更严重伤害。不只是表达愤怒，即使是感受到愤怒也是危险的，因为它可能会导致抗议。解离是一-种选择，把愤怒转向内心，从憎恨父母转为憎恨自己，是另一种选择。难怪心理虐待与成年期慢性和复发性抑郁症的高风险有关。此外，心理虐待史也与自杀行为有关：自我憎恨可能激发自我毁灭（Bifulco，Moran，Baines，Bunn，&Stanford，2002；Firestone，2006）。

面对父母的暴力，孩子的隐形感是惊人的，下面两位患者的案例说明了这一点。简告诉我她小时候很害怕，因为她酗酒的母亲不断攻击脾气暴躁的父亲，直到他勃然大怒并回击。这类事件的发生是不可预测的，她生活在恐惧之中。更糟的是，她的父母禁止她晚上关上卧室的门。当她在治疗中回忆这些事件的时候，她的恐惧也是显而易见的。但更让她痛苦的是，在心盲的父母眼中，她是隐形的一他们似乎并不关心她所经历的一切。他们从来没有谈论过这件事，也从来没有给过任何安慰，也没有做出任何尝试修复的努力。在心理上独自面对恐惧是这些经历中最具破坏性的一面。同样，詹姆斯也多次被父亲残暴殴打母亲的场面所吓坏。暴力事件发生后，他爬上母亲的床，吓得浑身发抖。尽管感到同样害怕的母亲尽可能地安慰他，但她禁止他谈论暴力。成年后，他无法感受到愤怒，更不用说表达愤怒了，只能通过危险的药物滥用、自残和自杀企图间接表达愤怒。。

心理忽视是本书的主要议题之一，因为我关注的是照顾者的心智化失败或心盲，以至于孩子独自承受难以忍受的痛苦情绪。在此，我的探讨基于鲍尔比（1973）最初关注的领域心理断联意义上的分离。在明尼苏达研究中，心理忽视被恰当地称为心理上的不可及（M。F。Erickson&Egeland，1996）。值得注意的是，在婴儿期，与生理忽视或其他形式的虐待相比，心理上的不可及对发展的不利影响更大。因此，最微妙的虐待形式产生了最严重的后果。几乎所有心理上被忽视的婴儿都有不安全的依恋，他们在小学阶段表现出一系列发展困难，包括愤怒、不服从、缺乏毅力、消极、冲动、依赖紧张和自残行为。

胁迫是一种通过非心智化手段施加人际影响的典型形式。胁迫是暴力关系的核心，强制是残忍的心理虐待的核心。恐吓不仅存在于对伴侣的威胁中，也存在于对孩子、其他家庭成员和朋友的威胁中。此外，正如沃克所记录的，虐待关系不仅表现为虐待性胁迫，还包括忽视。儿童身体忽视在成人期对应的形式是经济剥夺，而心理忽视对应的是对伴侣所遭受的痛苦明显缺乏情绪上的协调，除了在表面上示爱的时期。

书籍介绍

在过去20年里，创伤一直是依恋研究者关注的中心问题。典型的依恋创伤包括童年虐待—辱骂和忽视，这可能对成长带来长期的不利影响。对于治疗师和来访者而言，全方位了解依恋关系中的创伤至关重要。本书作者乔恩·G.艾伦教授认为理解是创伤治疗的核心，在依恋创伤治疗中发展心智化可以帮助治疗师理解来访者的经历，让来访者感到被理解，并学会在一段信任的关系中重建心理和情感联结，这可以为经受痛苦体验的来访者提供安全感和安定感，从而使其建立受益一生的安全依恋关系。

为了丰富治疗师和来访者对依恋关系中创伤的理解，乔恩·G.艾伦教授在本书中对依恋和心智化进行了全面阐述，指出心智化是理解依恋关系发展的支点，提高心智化能力可以有效改善依恋安全和情感调节。他总结了一系列与创伤有关的精神疾病，说明心智化治疗这种独特的治疗方式是如何应用于治疗依恋创伤的。此外，他还加入了神经生物学内容，指出依恋、正念和心智化之间的联系，帮助读者理解依恋创伤的生理基础，从而加深对自己和他人的理解。